Kdo je kdo v péči o duševní zdraví?
Dobrý den, potřeboval bych nějaký prášky. Dobrý den, potřeboval bych se sejít na vyšetření přes ten řidičák, děláte to? Dobrý den, potřebovala bych pro syna vyšetření kvůli škole, máte volné termíny?
V odbornících na duševní zdraví je poměrně velký zmatek. Nejen, že každý absolvuje jiné vzdělání a tím pádem má jiné kompetence, ale také se různě zaměřují a zdaleka ne každý dělá všechno. Čím to je? Roli hraje už samotný vzdělávací systém VŠ a následně systém dalšího vzdělávání v jednotlivých oblastech odborné praxe. Dále preference a zájem daného odborníka a v neposlední řadě, jak už to bývá, čas a peníze.
Přehled odborníků
V této části vám představím jednotlivé odborníky, včetně jejich kompetencí a nároků na vzdělání a zaměření.
Psychiatr
Psychiatr je absolvent medicíny, který si během svého studia zvolil kmen psychiatrie. Dále si volí zda se bude specializovat na dětskou psychiatrii nebo na dospělou psychiatrii. Vzhledem ke svému vzdělání v medicíně má status zdravotníka - péči vám proplácí pojišťovna a je kvalifikovaný k předepisování léků. Především psychofarmak jako jsou antidepresiva, léky na úzkost (anxiolytika), … V hierarchii stojí nad psychologem a stanovuje diagńozu. U vážnějších potíží je ideální souběžná péče psychiatra a psychologa. Pro stanovení diagnózy potřebuje psychiatr v některých případech psychologické vyšetření, které má ve své dikci pouze psycholog (nejčastěji klinický psycholog).
absolvent medicíny
stanovuje psychiatrickou diagnózu
může psát posudky
může předepisovat léky
může absolvovat terapeutický výcvik a poskytovat terapii
jeho služby proplácí pojišťovna
Psycholog
Psycholog je absolvent filozofické fakulty (nejčastěji, je možná i teologická, pedagogická,...) kde absolvoval magisterský studijní obor psychologie. Školu končí bez zaměření a umí od všeho trochu. Od psychologie práce a organizace až po poradenství a diagnostiku. Specializuje se především v dalším dobrovolném vzdělávání a praxí v oblasti, na kterou se zaměří.
jeho služby si hradí klienti sami (není zdravotník, nemůže mít smlouvu s pojišťovnou)
může absolvovat terapeutický výcvik a poskytovat terapii
při působení ve školských zařízení (PPP, SPC) může provádět psychologické vyšetření
při samostatném působení může provádět screening, nemůže realizovat komplexní psychologické vyšetření
nemůže stanovovat diagnózu
nemůže předepisovat léky
Klinický psycholog
Jedná se o pomyslný vyšší vývojový stupeň klasického psychologa. Jakmile psycholog dosáhne magisterského titulu, může se rozhodnout, že se stane klinickým psychologem. Je tedy potřeba udělat z absolventa filozofické fakulty zdravotníka. K tomu slouží kurz Psycholog ve zdravotnictví. Kurz sám o sobě není dlouhý, ale až do letošního roku (2025) byly velmi omezené kapacity, někteří zájemci byli na čekací listině až tři roky! Po změně legislativy může tento kurz nabízet víc institucí než jen univerzity, což vedlo k navýšení kapacit. Následně čeká nového psychologa ve zdravotnictví předatestační příprava. Nastoupí do instituce, která má akreditaci na toto vzdělávání (nejčastěji psychiatrická nemocnice) a začíná se vzdělávat. Obchází kolečko po jednotlivých oddělení a má dlouhý seznam úkonů, které potřebuje absolvovat. Také si musí splnit kvalifikační kurzy na komplexní diagnostické metody, terapeutický výcviky atd.
Předatestační příprava pro dospělou populaci trvá 5 let. Následně si může klinický psycholog udělat ještě atestaci na dětskou populaci. Ta trvá 2 roky.
Pokud by nastoupil uchazeč o studium psychologie do prvního ročníku vysoké školy a chtěl se stát dětským klinickým psychologem a vše by vyšlo na první pokus bez přestávek, zabere mu příprava 12 let.
Vzdělávání (kvalifikační kurzy, terapeutický výcvik,… ) klinickému psychologovi ve většině případů hradí zaměstnavatel, který však očekává, že u něj hotový klinický psycholog zůstane.
psycholog s atestací a statusem zdravotníka
jeho služby proplácí pojišťovna
může provádět komplexní psychologické vyšetření
může psát posudek (jeho zpráva má status zdravotnického dokumentu)
může absolvovat terapeutický výcvik a poskytovat terapii
nemůže předepisovat léky
Psychoterapeut/Terapeut
Odborná obec se stále nemůže přesně shodnout na rozdílu psychoterapeut a terapeut. Upřesnit tento pojem pomůže nový připravovaný zákon o psychoterapii. Každopádně se jedná o odborníka, který vystudoval určitý obor (psychologie, psychiatrie, teologie, sociální práce, speciální pedagog, …) a absolvoval terapeutický výcvik. Typicky výcvik trvá 5 let a účastník si v něm prochází sebezkušeností, teorií, praxí a je zakončen zkouškou. Principem je účastníka připravit a vzdělat v procesu terapie. Výcvik je zakončen zkouškou.
v závislosti na odborníkovi je služba proplácena pojišťovnou nebo ji si ji klient platí sám
může poskytovat terapii
Kouč
Oproti ostatním nejméně ukotvená pozice. Jedná se o člověka, který pomáhá ostatním zvyšovat svůj potenciál, výkon a rozvíjet se. Pro výkon není potřeba vzdělání ani výcvik. Existují výcviky v koučování, které si zakládají na odborném know-how a etice. Pokud vyhledáte kouče, doporučuji takového, který absolvoval výcvik v koučování.
Velmi podstatný rozdíl oproti předchozím je, že se jedná o seberozvoj, nikoli o léčbu. Koučování může pomoc s náročným rozhodováním, hledáním řešení, uvědoměním, změnou návyků,... Ale nejedný se o léčbu! Pokud se potýkáte s úzkostmi, nebo symptomy některé z duševních poruch, doporučuji obrátit se na psychologa či psychiatra.
nemůže léčit a diagnostikovat
nemůže sepisovat zprávy a posudky
není potřeba žádné vzdělání
pomáhá se seberozvojem
služby si klient hradí sám
Dopravně psychologické vyšetření (řidičský průkaz) a psychotesty na zbrojní průkaz
Dopravně psychologické vyšetření pro vás udělá psycholog, který má atestaci od Ministerstva dopravy. Potřebuje absolvovat příslušný kruz a složit zkoušku aby mohl tuto službu nabízet. Také je potřeba aby si opatřil příslušné metody. Z těchto důvodů nabízí tuto službu každý psycholog.
U psychotestů na zbrojní průkaz je situace jinačí. Principem je prokázání vaší zdravotní psychické způsobilosti. Zde si psycholog nemusí dodělávat speciální atestaci, ale musíte vyhledat klinického psychologa, který může dělat komplexní psychologické vyšetření.
Věřím, že máte nyní lepší obrázek o tom, kdo je kdo a co pro vás může a nemůže udělat. Vždy je užitečné prohlédnout si odborníkův web. Většinou naleznete uvedené absolvované vzdělání a také jeho zaměření a nabízené služby.
